■ まったくまったく・・・

今週からPharmacologyのクラスは3人目の講師に代わったのだが、この講師には失望させられることばかり。今まではすばらしい講師に恵まれて毎日充実していたのに、私の中で一気にKUの良い印象が崩れてしまいそう・・・。

今年はまだ基礎分野の授業が多いので、必然的に薬剤師ではない講師が教える時間が多くなる。これは日本との大きな違いのように思う。日本では薬剤師として働いたことは無くても、一応薬学部を出て薬剤師の資格を持っているという教授が多いけれど、こちらではそういう人はほとんどいない。なぜなら、薬学部は薬剤師として働くひとのための学校で、薬学に関連する研究職を目指している学生は普通、PharmacologyやToxicology、Biochemistry、Pharmaceutical Chemistryなどを専攻している。従って教授のほとんどは薬の作用機序には詳しいけれど、臨床での薬の使い方、治療についてはほとんど知らない。けれど、今学期の前半に教えていた教授は、

「薬学生は研究職に進むのではないから、将来医療現場で必要になることを重点的に教える」

と語っていたし、その内容もとても面白いものばかりだった。なので個人的には、基礎分野の講師が薬剤師である必要は全くないと思っている。

でも、今の教授、間違ったことをまるで常識のことのように教えている。一番許せなかったのがこれ。Therapeutic Indexのトピックスのところで有害反応が起こりやすい血中濃度域と治療域が近い薬剤は他の薬剤よりも注意してモニタリングをする必要がある。その1例がジゴキシン。ここまでは良かった。けれど、その他の例としてヘパリンとｔPAを出し、これらの薬剤は血中濃度をモニタリングしなければならないと説明したのだ。ヘパリンは薬物自体の血中濃度ではなくて凝固因子XaやAPTTをモニタリングするのが一般的じゃなかったけ？？しかもｔPAは血圧などのバイタルサインをモニタリングするのが一般的だし、ｔPAの血中濃度を測定するというのは初耳だったので、あわてて手を上げてコメントしてみた。けれど他にこのことを知っている学生はいるはずもなく、この教授もまさか私が薬物治療を知っているとは思わなかったのでしょう。自分の意見を繰り返すだけで全く相手にしてくれなかった。どうやら私が言った「APTT」を知らなくて、宇宙語か変な英語のように聞こえたようだ。しかも学生の中にも、私が変なことを質問したと思って笑い出す人までいて、今学期で一番憤った日になってしまった。

帰宅してからガイドラインなどを調べてみたけれど、やっぱり教授の言っていることはアメリカでも一般的に行われていないようでした。でも念のため、臨床部門の教授でKUMCでも働いている教授にメールしてみた。教授も念のため、この分野の専門薬剤師に聞いてくれると言ってくれた。なので、もし教授の言ったことが本当に間違いなら、もう一度主張してみるつもり。

同級生の1人に、他州の某有名大学を卒業している人がいる。彼女はKUの教授の質は低くて授業料を無駄にしているようだと失望している。でも高学年になればPharmacy Practiceの尊敬する先生がたくさん講師に名を連ねているので、そんなことはないと信じたい。KUのすばらしい薬剤師教育を学ぶのが私の目的の1つなのだから・・・・。今は忍耐の時期なのだと言い聞かせて・・・。